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國戰會論壇/西方國家低估「武器白菜化」反思


國戰會論壇/西方國家低估「武器白菜化」反思

爲何美西方國家的貧窮對手能夠發展出「白菜化」(商品化)武器(甚至於連「系統」都沒有),進而對抗美西方國家「高精尖」武器系統?圖爲哈瑪斯地道。

【文.譚傳毅】

美國「國家利益」網站一篇由Philip Pilkington所撰寫文章「戰爭成本降低正威脅西方軍隊」(The Shrinking Cost of War Threatens Western Militaries),是近年少見對於西方花費鉅資所打造武器系統的反思。

文章反映出幾年西方「高精尖」武器系統面臨武器「白菜化」(商品化,Commodification)的衝擊,如同大炮打蒼蠅般的無奈。例如價值1100萬美元1輛的德國豹二坦克對抗價值僅3.5萬美元1架的俄國柳葉刀無人機、1枚價值5萬美元的鐵穹飛彈攔截價值僅300到800美元1枚的哈瑪斯火箭彈等。

爲何美西方國家的貧窮對手能夠發展出「白菜化」(商品化)武器(甚至於連「系統」都沒有),進而對抗美西方國家「高精尖」武器系統?

我們必須一再強調,任何戰爭或武器系統都離不開「人」的因素。如果發動一場戰爭不考慮「人」的因素,這個「人」,除了本身軍人與人民之外、還必須包括對手國的軍人與人民,那麼,發動戰爭者就會忽略「人」的「主觀能動性」、以及「人」的謀略。這是近期美西方國家所陷入的困境。

戰爭與軍事科技離不開「人」的因素

任何戰爭都是兩個以「人」爲基本單元勢力集團的抗爭,任何高科技武器則是爲了提高戰鬥效率,以有效強化殺傷力以及自我防護的能力,其目的是能夠達到戰爭目的。

有時候高科技武器系統可以影響戰爭進程與結果,例如第一次波斯灣戰爭;但不見得是決定性因素,例如之後的伊拉克戰爭、阿富汗戰爭、乃至於俄烏戰爭以及以哈戰爭。擁有絕對優勢的美西方國家和以色列軍隊,結局卻使對手朝着生存與毀滅的兩個方向發展。

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除非對手無條件投降,他就必須爲生存而戰、爲避免被毀滅而戰。面對美西方國家和以色列軍隊高精尖武器系統,他不得不想方設法找到能夠生存不被毀滅的方法與手段。長久以來,軍事界一直有「矛盾原則」:你用最堅強厚實的盾、來抵抗我最尖銳精準的矛。

可是當我的矛完全無法刺穿你的盾,我只好另想他法;別忘了,我是具有思想的「人」,而不是不具思想的科技。因爲,戰爭不僅僅是雙方武器系統的對抗,更是雙方人力、物力、智力、信念、作戰思想、戰略規劃等全方面的較量。

其實從伊拉克戰爭開始,美西方國家就應該開始反思:高精尖武器系統是否真能解決伊拉克問題?之後的阿富汗戰爭也是如此,否則,阿富汗就不會變成「帝國墳場」了。至於今天的以哈戰爭更是如此。如果強者如以色列能夠多一點包容與善心,兩大民族積累數千年的仇恨還能持續至今?原諒對手的,必須是強者!

「人」的自覺能動性

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美西方國家受到科技的影響太深,簡單粗暴的把戰爭當作外交工具,高精尖武器系統對敵人無差別的殺戮,戰爭是工具、高精尖武器系統更是工具。很早以前我們就已經認識價值理性和工具理性的區別,現在出現了最糟糕的情形:工具理性取代了價值理性。

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如果在戰爭中,人與高科技武器系統無法協調融合,是無法確立戰爭的勝利。戰爭勝負不僅取決於武器系統的優劣,更取決於人運用武器裝備的能力和智慧。高科技武器裝備只有與人的智慧相結合,才能發揮最大的作用。

不止如此,還要有一羣支持戰爭的人。例如在近年的戰爭中,哈瑪斯會匱乏聖戰士嗎?塔利班還缺神學士嗎?ISIS恐怖組織從戰敗的伊拉克部隊中獲得多少戰士?雖然遊牧民族的戰鬥充滿了遊牧民族特色,難成大器,但是仇恨美國和以色列的信念是一致的。只要戰鬥朝着持久戰方向發展,終能存在於毀滅之中。

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最後,我們不能忘了人的自覺能動性,具體成果就是以白糖、化肥、鐵管所組成的哈瑪斯火箭彈;由於成本極低而效果不差,只是準確度不佳,其結果必然是以數量取勝,這就是人在求生存與被毀滅環境中,充分發揮人的自覺能動性。

未來也許以色列會發展出發射成本更低、準確度更高的雷射武器,戰爭勝負天平可能又回到以色列;當然,屆時哈瑪斯可能也會發展出反制性武器,這就是「矛盾原則」的意義。

「人」纔是克敵制勝的關鍵

西方國家軍隊特別是美國,非常仰賴先進的技術和武器裝備,並且堅信軍事技術的進步能夠改變戰爭進程。事實上,先進的軍事技術的確讓美軍在戰鬥方面無往不利,即以阿富汗戰爭爲例,美軍幾乎贏得了每一場戰鬥,但是卻輸掉了戰爭;在越南或伊拉克戰場也是如此。

過度追求武器系統(科技)的進步,必然忽略了人的因素,特別是在謀略的領域。謀略是個高度「人」的因素,是人的思想與物質戰力的整合。人的力量包括了智慧、傳統文化和科學技術,物質戰力是指所掌控具體的資源,例如武器、後勤、財力等。有了人的謀略,纔可能正確使用武器。

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美西方國家過度相信武器效能而不重視人的謀略,纔會陷入昂貴防禦系統對抗廉價火箭彈的困境,甚至於懷疑海軍在國際政治的功能。他們堅信,憑藉着高精尖武器系統無往不利可以克敵制勝,以色列國防軍在迦薩地區的表現令人吃驚,怎麼以軍高精尖武器系統無法搞定哈瑪斯?

過去我們認爲正規作戰的要旨是能在決戰點集中相對優勢兵力,纔有可能克敵制勝。一旦戰鬥擴大到城鄉進入巷戰,那麼,小組作戰就必須是基本作戰模式。第一次車臣戰爭中,俄軍就是敗在3、5人爲小組的打就跑的游擊戰。同理,以軍進入迦薩地區之後,所面對的也是從地道中到處竄出的哈瑪斯游擊戰士。哈瑪斯能夠把這場衝突拖了超過3個月,實在值得大家深思與借鏡。

很明顯的可以看出,哈瑪斯背後絕對有「高人」指點,無論是在國際政治、財務、後勤、戰術與戰鬥各層面,非常符合持久戰的定義。從各個地道竄出的遊擊小組「打就跑」,表面上來看毫無章法,殊不知這就是積小勝爲大勝的做法,每次偷襲都能對以軍戰士生理與心理造成傷害,漸漸的失去戰場主動權。

給國軍的啓示

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巴以衝突絕對可以是國軍的借鏡。挖地道已經來不及,考慮到臺灣特殊地形,城鎮戰只能依託散佈各處的建築物,然後把3到5人編爲1個基本作戰單元隱藏期間,伺機偷襲登陸的解放軍,打了就跑。

過去曾經傳出軍方有意在高雄市鬧區宮廟、住宅大樓、圖書館、活動中心等人口密集處存放彈藥,做爲作戰區域的彈藥庫。在總統大選前夕出現此類「反動」言論,自然引起反對黨的撻伐。

但是就巷戰論巷戰,除非完全揚棄巷戰的念頭,只要存在巷戰這件事情,就必須在市區各處存放彈藥,打完了立即轉進到附近武器存放點,等待下一波偷襲,就像哈瑪斯在迦薩地區各處地道存放彈藥一樣,否則彈藥打完了怎麼偷襲以軍呢?

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就軍事技術觀點來看,國軍幾乎擋不住解放軍兩棲登陸作戰,城鄉戰是必然的結論,無論從俄烏戰爭或巴以衝突來看都是如此。問題是,軍事專家老是忘記「人」的因素,光是兩岸人民血濃於水的關係和人道主義觀點來看,兩岸問題都不該墮入戰爭屠戮的輪迴。

在走上這一步之前,國軍高層就必須先掌握「人」的因素,謀劃避戰、而非備戰,謀劃兩岸關係之長治久安,而非沒有勝算的爭鬥。

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這裡所謂的「沒有勝算」絕非胡說八道。以現代科技進步,各種戰爭機器繁多,例如解放軍所擁有的戰鬥機器人。未來登陸的不見得是解放軍,很可能是各類智慧戰鬥機器人,包括天上無人機、海面的無人登陸艇、水下無人潛艇等等,而國軍官兵甚或人民百姓以血肉之軀對抗無人機器人還有勝算嗎?

美西方國家感嘆於高精尖武器系統不如白菜化武器,殊不知問題就在於「人」。科技沒能解決「人」的問題,若「人」不能成爲科技的主宰,以後永遠也無法解決「人」的問題。

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年輕型中風人數攀升,造成原因有2大關鍵

日前,41歲的藝人納豆突腦出血入院開刀,震驚衆人;37歲的健身網紅教練「筋肉爸爸」,先前也因中風引起熱議,讓「年輕型中風」成爲不容忽視的議題。爲何中風越來越年輕化?主要關鍵在於生活型態及飲食改變,若是睡眠不足、高油高糖飲食爲常態,那你就該注意了。

「中風」不再是長輩的專屬疾病,隨着生活壓力大、食安等問題的浮現,讓疾病越來越年輕化。「腦出血」主要與腦血管病變及硬化有關,而血管病變則是與糖尿病、高血脂、高血壓、血管老化、吸菸及氣候溫差等有着密切關係,至於糖尿病、高血脂及高血壓的成因,則攸關先天遺傳及後天因素。後者就是攝取過多熱量、飽和脂肪酸等高油高甜的食物,以及缺乏運動、睡眠不足、壓力大等原因,因此,平時若有頭暈、頭痛、胸悶、心悸等症狀,就要即早檢查及治療。

但有固定健身習慣、飲食健康的「筋肉爸爸」,卻在壯年時期中風,這又該如何解釋?通常年輕型中風患者多有血管先天異常問題,事後筋肉爸爸的太太在臉書上發文表示,先生有家族病史中的凝血功能問題,自認健康而輕忽了家族病史,故最好的預防方式就是先從瞭解家族病史下手。

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至於沒有家族病史的朋友,要如何預防腦出血?以下有七件事你可以注意!第一,穩定情緒,可以減少腦出血的發病機率;第二,穩定血壓,確診高血壓後,每天必要按時服藥、定期複查;第三,良好飲食習慣,應低糖、低脂、低鹽,多吃蔬菜水果;第四,防止便秘,多吃富含纖維的食物,多動不久坐;第五,避免體力及腦力勞累;第六,預防摔跤,長輩跌倒易造成顱內血管破裂而引發腦出血;第七,注意保暖,寒冷的天氣易使長輩的血管收縮,導致血壓上升。

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腦中風不再只有長輩纔會遇到,年輕人及壯年也不得輕忽!養成良好的生活作息及飲食習慣,即能有效控制腦中風的危險因子,並且時刻保持愉悅心情,找到紓壓管道,提升生活品質,身體狀態自然就會良好。

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過年吃多美食佳餚、又少活動,許多人都面臨體重增加的窘境。(示意圖:shutterstock/達志)

過年吃多美食佳餚、又少活動,許多人都面臨體重增加的窘境。對此,營養師張宜婷分享6款燃脂食物,包括咖啡、辣椒、藻類、優格、鮭魚、蘋果醋,皆能有助改善體質、能量代謝。其中她提到,無糖、無添加的蘋果醋,具有增加胰島素敏感性的效用,從而幫助血糖穩定,使減肥事半功倍。

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張宜婷在臉書專頁「營養小桃氣-宜婷營養師」發文表示,吃對食物也能幫助燃脂,並盤點以下6款能有效改善體質、甚至幫助能量代謝的食物,讓人越吃越吃越輕鬆遠離脂肪:

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1、咖啡:咖啡因已被研究證實可促進新陳代謝,運動鍛鍊前30~60分鐘喝杯咖啡,能幫助燃脂、有助於脂肪利用,甚至包含抗氧化劑能促進健康。不過,要喝的是黑咖啡,若加了糖、奶精,那好處就完全抵銷。此外,每日咖啡因攝取量上限爲300毫克,務必別喝過量。

2、藻類:海中藻類富含水溶性膳食纖維,而攝取足夠的膳食纖維,除了有助於血糖、血脂調節外,也能吸附飲食內的油脂,減少吸收,協助腸道蠕動讓廢物順利排除不囤積,代謝自然好。腸道健康,有了好的菌叢生態,也是不囤積脂肪體質的關鍵。

3、鮭魚:富含omega-3不飽和脂肪酸,具抗氧化、減少身體發炎、促進代謝的效用,多攝取好的油脂,更能幫助體內脂肪代謝,所以想要燃脂絕對不是一味的不吃油。

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4、辣椒:所含辣椒素已被證實可以燃燒腹部脂肪,吃辣能提高新陳代謝與體溫,透過這些較刺激的植化素,能讓身體產生不同以往的代謝作用,幫助能量代謝、燒掉多餘脂肪。不過,若本身腸胃道較敏感,應注意別過量攝取,以免燃脂不成反造成負擔。

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5、優格:攝食無糖優格有助於腸道菌叢改變,減少壞菌、增加好菌,除了讓腸道穩定外,也能培養出不易胖的體質,甚至可促進身體代謝。腸道有人體中第二大腦之稱,其若不好,別說是燃脂,吃任何食物都可能會出現代謝不佳、容易囤積的後遺症。

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6、蘋果醋:無糖、無添加的醋酸能改善代謝,還有增加胰島素敏感性的效用,甚至可幫助血糖穩定。胰島素敏感性增加了,身體自然轉變成容易燃脂的狀態,減肥更事半功倍。但要注意醋屬於刺激性食物,食用時要注意量與時機點,千萬別因爲這些燃脂好食物導致身體狀況變差,這樣可就本末倒置。

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張宜婷提醒,無論什麼燃脂食物,搭配適當飲食、運動與生活習慣,並持之以恆執行才能輕鬆建立燃脂體質,使減重更加事半功倍。


爲什麼社會上總是有少數「鷹派」和多數「鴿派」?


爲什麼社會上總是有少數「鷹派」和多數「鴿派」?

職場中的各種人,按照隨和程度,大約可以分成鷹派與鴿派兩種。(示意圖/shutterstock)

就好像生物演化是基因的競爭,文化演化是「迷因」(Meme)的競爭一樣,賽局的演化,是策略的競爭。如果使用一個策略能帶來好的報償,人們就會模仿這個策略,這個策略就會流行開來。「演化賽局理論」就是專門研究策略流行規律的學問。

●從上帝視角來看 策略可以演化。

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一個最簡單的例子是左撇子和右撇子的賽局。如果社會上大部分人都慣用右手,家長的最佳選擇就是讓自己的孩子也儘量用右手,不然大家圍着圓桌吃飯,左手拿筷子容易與身邊的人衝突。在這個賽局中,應該選擇和多數人一致的策略。

哪怕在某一時刻,社會上左撇子和右撇子的人數正好一樣多,這個平衡也不是穩定的,只要其中一方的人數稍微多一點,其他人的最佳選擇就應該跟着改變。這不是盲從,僅僅是因爲這麼做有好處。

到底要在什麼比例下跟隨主流,甚至要不要跟隨主流,都取決於具體的賽局格局。

比如一個簡化版的人類求偶故事。假設世界上只有兩種婚姻觀念:一種結婚純粹是爲了感情,另一種純粹是爲了物質。一個重物質的型男和一個重物質的型女結婚,兩人有共同語言,我們假設他們從婚姻中獲得的報償都是一分。重感情的型男和重感情的型女在一起理應享受更好的婚姻生活,我們假設他們的報償高一點,都是兩分。但是如果夫妻雙方一個是物質型,一個是感情型,這門婚姻就毫無樂趣可言了,假設他們的報償都是零分。我們再進一步假設結婚配對是隨機的。

在這樣的情況下,應該選擇做物質型的人,還是感情型的人?

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這其實是一道數學題,答案和當前社會上不同類型的人的人數比例有關係。假設物質型的人佔比是p,那麼感情型的人佔比就是1-p。

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如果一個物質型的人隨機配對結婚,他所預期的報償期望值應該是p×1+(1-p)×0,感情型的人的預期報償則是p×0+(1-p)×2。如果p大於三分之二,物質型的人報償會更高,這時就應該選擇做物質型的人;如果p小於三分之二,就應該選擇做感情型的人。

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蜥蜴求偶賽局是個真實的故事,人比蜥蜴複雜得多,我們這裡只能考慮一個非常理想化的模型,而且還用了一點數學知識,由此得出的這個道理是非常直觀的。

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如果社會上大部分人都是物質型,你就更可能跟物質型的人結婚,所以你最好也做一個物質型的人。反過來說,如果社會上有很多感情型的人,那你也應該做感情型的人。什麼是「大部分」呢?我們假設的模型標準是在人羣中佔比分界線爲三分之二比三分之一。這個數值是賽局的報償決定的。

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你可能會有疑問:在現實生活中雖然大部分人都慣用右手,可也有很多左撇子頑強地存在。哪怕周圍人都很重物質,也有很多注重感情的人擁有很恩愛的婚姻生活。確實如此,這是因爲在現實生活中做個左撇子,雖然會在社交中有些不便,但也不至於影響生存和生育;現實生活中的婚姻配對不是真的隨機,重感情的人一般而言就會盡量找重感情的人結婚。我們所論述的,僅僅是數學模型。

但即便是這麼簡單的數學模型,也能解釋一些社會現象。我們的社會中的的確確就是絕大多數人是右撇子,人們的確會根據周圍人的策略類型來選擇自己的策略——社會「風氣」,是有規律可循的。

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●鷹鴿賽局

再說一個社會現象。職場中的各種人,按照隨和程度,大約可以分成兩種。第一種人容易聽從別人的意見,不喜歡與人發生衝突,處處忍讓,別人總可以想出辦法說服他,我們稱之爲「鴿派」。第二種人總是想讓別人聽從他的意見,不怕衝突,處處與人針鋒相對,別人叫他往東,他偏要往西,我們稱之爲「鷹派」。

可想而知,鷹派和鴿派相處,總是鷹派佔便宜。既然如此,這個世界上爲什麼還有那麼多鴿派呢?

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這是因爲鴿派的策略也有合理之處,我們來分析這個鷹鴿賽局的模型:鷹派對鴿派,鷹派佔便宜,我們假定鷹派得到的報償是一分;但鴿派本來就願意與人合作,所以也不算吃虧,鴿派得到的報償是零分;而兩個鷹派在一起互不相讓、兩敗俱傷,我們假定報償都是負一分;又,兩個鴿派在一起相處融洽,我們假定報償都是○.五分。

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同樣是假設鷹鴿隨機配對相處。那麼在這個局面中,應該做鷹派,還是鴿派呢?

這也是一道數學題,需要計算各自的報償的數學期望。如果總人口中的鷹派比例是p,鴿派的比例就是1-p。鷹派的預期收益是p×-1+(1-p)×1,鴿派的預期收益是(1-p)×0.5。我們容易算得:如果現在鷹派占人口比例少於三分之一,做鷹派更合適;如果鷹派比例大於三分之一,則應該做鴿派。

換句話說,在鷹鴿賽局裡,你應該加入「少數派」。因爲鴿派會被鷹派佔便宜,鷹派的問題則是沒朋友。如果鷹派人數太多,鴿派就不夠用了,做鷹派只會互相傷害,不如做鴿派彼此取暖;而如果大部分的人都是鴿派,做鷹派就有利可圖。

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更有意思的是,根據這個理論模型,社會上鷹派和鴿派的人數比將維持在一比二的平衡。這個平衡是穩定的,哪一方的佔比低於平衡,就會自動有人加入那一方。

當然,這個模型簡化了各種報償的數值,計算出來的人口比例也可能不符合實際情況。但是它的結論具有普遍意義,它爲我們解答了爲什麼社會上總是有少數鷹派和多數鴿派。我們抓住了這個現象背後的數學機制,這就是抽象推理的力量。

更復雜的模型能解釋更精細的現象,比如考慮隨着人口密集度增加,人們可以自由選擇與什麼人相處的情況,鴿派可能會有更大的優勢。而這樣的模型就能解釋爲什麼現代人相對於原始人變得更溫順了。

我們年輕時候的雄心壯志變成了對社會的低頭,我們感慨世風日下、人心不古,我們囑咐子女不要鋒芒畢露,可我們又暗自期望他們能走一條少有人走的路。這些都彷彿是個性和現實之間的對抗,殊不知一切的背後,都是數學。

(本文摘自《高手賽局》/遠流出版)

【作者簡介】

萬維鋼

「羅輯思維」節目策畫人、「得到」App訂閱專欄「萬維鋼.精英日課」主講者、暢銷作家。善以說故事的方式,將複雜深奧的思想轉化爲新奇有趣、易於理解的知識與觀點。

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一九九九年畢業於中國科技大學,二○○五年獲得美國科羅拉多大學物理學博士,曾長期從事核聚變等離子體物理研究。自詡以理工思維理解世界,主張用科學精神鑽研社會現象,擅長讓高深道理落地,最愛激發讀者思考。着有暢銷書《高手思維》、《高手學習》、《萬萬沒想到》、《智識分子》等。

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暑假到了,游泳池戲水是熱門消暑活動,想要玩得安心、健康,水質安全很重要。目前針對水質檢驗共有4 個項目,分別爲酸鹼值、自由有效餘氯、總菌落數及大腸桿菌羣。北市衛生局自今年1月至6月抽驗游泳池水樣共530件,抽驗泳池業者累計265家次,件數合格率爲96.2 %,不合格件數共20件(大腸桿菌羣20件,其中合併總菌落數亦不合格4件) 。若連續兩次抽驗不合格,疾管科將會公告不合格業者名單。

另外,衛生局也對營業場所的環境衛生進行稽查,包括:場所指定專人爲衛生管理人員負責管理衛生事項、中央空調冷卻水塔設備定期清洗消毒、設置病媒防治措施、廁所洗手設備等項目,並輔導業者加強衛生自主管理,保障民衆健康權益及泳池水質品質。今年1月至5月稽查泳池環境衛生共246家次,其中初查合格210家次,36家次經輔導改善後,複查均符合規定。

臺北市政府衛生局疾病管制科陳少卿科長提醒,爲了能泳得安心,游泳池業者應該維持池水清潔消毒,泳客入池前應卸妝淋浴,離開泳池也該將身體衝乾淨,如有開放性傷口、傳染性疾病或皮膚病,請避免入池。

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臺北市衛生局每月定期公佈水質抽驗結果,詳情可至臺北市政府衛生局網站查詢,提供民衆作爲消費參考。

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168斷食難執行?中醫曝3招對抗嘴饞


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中醫師分享3秘訣,幫助民衆在斷食期間對抗嘴饞。(示意圖/達志影像)

在這個營養過剩的時代,不少人靠着吃東西減壓,但要怎麼剋制自己的嘴,實在是一大考驗。近年來最火紅的168間歇性斷食法,受到不少人追捧,顧名思義就是16小時禁食,將用餐時間壓縮在8小時內,中醫師也特別分享3招,幫助民衆對抗嘴饞。

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翰醫堂中醫診所中醫師蔡宜政在臉書粉專PO文解釋,當執行間歇性斷食法時,隨着禁食時間越長,血糖會降低,胰島素也會降低。身體爲了維持血糖持續運作,升糖素便會提升,將身上的肝糖拿來用,用得差不多時就會改用脂肪作爲能量來源,減肥就是透過升糖素的提升、胰島素的下降來達成的。而要讓胰島素夠低,最好的方式就是一段時間不吃東西,168間歇性斷食法就是個好方法。​​

168斷食的規則,顧名思義就是將禁食時間拉長至16小時,期間不能吃任何有熱量的東西,至於水、無糖茶、黑咖啡則可以喝,保健食品也可正常服用。值得注意的是,進食的8小時並非是要將一天三餐都一次吃好吃滿,改吃兩餐即可,若是餐與餐之間不吃東西效果更佳。蔡宜政提醒,執行168斷食期間,不用特別計算食物熱量,並且要吃飽,若經常餓肚子,代謝能力會下降,反而更容易變胖。

至於斷食期間要怎麼進行?蔡宜政表示,要先將三餐時間固定,配合健康飲食餐盤、飯前喝水、飲食順序,且餐與餐之間不吃任何東西,若習慣一段時間後再開始斷食,時間慢慢從14小時增加到16小時,甚至可以撐到18小時或更久。再者,也可​提前先準備好餐點,減少臨時思考的煩惱和意外,避免不健康的外食誘惑。

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最後蔡宜政特別分享3招,幫助民衆對抗嘴饞:

1、嘴饞:堅持住你的意志力!刷牙減少口中味道,告訴自己吃東西要再刷一次很麻煩。​

2、小餓:喝無糖茶、黑咖啡、白開水來延長飽足感。​

3、超級餓:如果會頭昏眼花、手抖、胸悶,表示進入低血糖狀態,可補充無糖豆漿、毛豆、水煮蛋等。​

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外食族常以便當解決一餐,但小心食物中若有碎骨就可能造成斷牙,最後得拔牙、植牙。(示意圖/ Shutterstock )

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燒鴨、雞腿便當是不少上班族中午的首選,但小心這類便當可能隱藏巨大的傷牙風險,牙醫師表示,這些看似沒有問題的肉類便當,卻暗藏可怕陷阱,因爲剁過的雞鴨常有碎骨藏在飯裡,不小心咬下,牙齒恐因此斷裂,最後得拔牙、植牙。牙醫師並提醒,生活中還有芭樂、燉排骨、爆米花等都是導致牙裂的高危食物,民衆切記小心吃、慢慢吃。

牙醫師王巍穆在其臉書「老穆牙醫/王巍穆牙醫師」貼出2張「燒鴨便當」照片表示,他自己午餐點用的燒鴨便當就藏有碎骨頭在飯中,他當時都要不小心一口咬下,這種剁切過的雞鴨,常有碎骨頭隱身在飯裡面,一旦不慎咬下,嚴重就會導致牙齒斷裂,面臨拔牙、植牙的命運。」

常見的燒鴨便當,可能藏有碎骨頭在飯中,一旦不慎咬下,可能導致牙齒斷裂。(圖/ 牙醫師王巍穆授權提供)

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王巍穆受訪時表示,其門診中斷牙病患幾乎都是飲食引起,其中上班族最常因忙着工作、無暇細嚼食物,不慎咬到碎骨頭而緊急約診,此類食物堪稱是斷牙最大殺手,「民衆吃東西時,若知食物可能有碎骨等硬物,可觀察食物或飯中有無碎骨,且吃飯要放慢速度,就算咬到硬物也來得及剎車、降低斷牙風險。」

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王巍穆並表示,除了雞鴨肉便當,還有許多食物也是斷牙因子,例如燉排骨、芭樂、爆米花、白斬雞肉等,「只要咬到硬物,感到痛苦的瞬間,牙齒的傷害就開始了。」他並提醒,牙齒咬到硬物常是最後牙齒斷裂的一根稻草,這類患者平常可能就有「隱形裂痕」,愛吃硬物者較易有隱形裂痕者,若發現牙齒有悶酸感,就表示牙齒可能已有些許裂痕出現,這時就該到牙醫診所檢查,輕微者可以以牙套處理,以防之後嚴重的斷牙、植牙風險。

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今天立夏 簡單養生秘訣:多吃紅色食物 睡飽子午覺


今天立夏 簡單養生秘訣:多吃紅色食物 睡飽子午覺

(圖/中時新聞網陳友齡製作)

今(5)日正逢24節氣的「立夏」,代表春天已近尾聲,接下來的天氣型態會逐漸往悶熱潮溼的夏季趨近。不過前幾日才迎來近年最冷的五月天,玉山還降下五月雪,炎熱的感覺還沒有這麼明顯,但春夏轉換初期,白天時間長、夜晚時間較短的生活型態仍然已經展開,養生重點也有所不同。

●初夏養心 紅色食物是主角

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以中醫角度來看,立夏屬於肝氣漸弱、心氣漸強的時節,因此飲食可偏酸來補腎、助肝、強化胃腸功能,打造好體能來抵禦接下來的暑氣。

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夏天既然重在養心,對應到陰陽五行是屬紅色。建議可以適量吃些紅色食物。像是紅蘋果、草莓、番茄、紅蘿蔔、紅鳳菜、紅豆、紅色的辣椒與甜椒,甚至是紅茶、洛神花茶等,都對身體有益。

除了紅色食物外,農委會指出,五月當季食材還有西瓜、蘆筍、菜豆、茭白筍、鳳梨、木瓜、甜桃、葡萄等。以西瓜來說,紅、黃肉的西瓜都富含糖類、鉀、鎂、磷、維生素A、B1、B2、B12、C等營養素,紅西瓜更有胡蘿蔔素、茄紅素;黃西瓜則有瓜胺酸,各有各的優點,均能強化立夏免疫力。

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●順應晝長夜短 睡飽子午覺 補足能量除腦霧

立夏後白天越來越長,人們生活逐漸繁忙,大多人到晚上睡前,都還難以把心思淨空。預防醫學專家洛桑加參醫師指出,立夏後最好養成睡「子午覺」的習慣。也就是最晚在夜間11點的子時前後上牀入睡,白天中午11點到下午1點間的午時,也撥空午睡個15分鐘至半個小時,讓身體充分獲得休息與喘息,是最理想的養生準則。

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如果實在忙碌或工作場合不允許午睡,洛桑加參醫師建議,只要在午時期間,避免情緒太過激昂亢奮,稍微閉目養神或靜坐靜心、多做幾次緩慢深層的深呼吸也可以。此時不妨多按摩手掌心與小指頭,特別是小指甲兩側的部位,也可以讓身心暫時放鬆,有助下半天持續各種活動。

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立夏養生,可適量多吃紅色食物,充足睡眠。(圖/中時新聞網陳友齡製作)

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●掌握雨季「開心」法門 室內、體內都要除溼

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夏天有時雨一下就是好幾天,氣壓低、溼度高,容易讓人心煩,連帶會影響身體內分泌運作。洛桑醫師表示,若在室內,可多利用除溼機調節溼度,還能順便預防過敏,避免讓自己因爲悶熱而身心不適。其次,可增加一些明亮柔和色系的居家佈置,像是插花,或擺些能淨化空氣的室內盆栽,都能提高視覺亮度。也可以多穿淺色衣服,讓自己和別人都賞心悅目,從室內到體內一起除溼排悶,安度立夏時節。


愛愛好痛以爲尿道炎作怪 「真兇」竟是這器官病變了


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一名年輕女性在性行爲時總會疼痛,一開始就醫診斷尿道炎,再度就醫檢查才發現「真兇」竟是尿道憩室在作怪。(示意圖/ Shutterstock )

一名36歲已婚女性2周前發現陰部有腫塊,房事時總會疼痛,一開始就醫診斷尿道炎,沒想到治療一週仍未好轉,再度就醫檢查才發現「真兇」竟是尿道憩室在作怪。

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什麼是尿道憩室,書田診所泌尿科主任周固今天透過新聞稿介紹,尿道憩室是指由尿道往外膨出的囊狀突起物,爲尿道壁病變引起與尿道相通的囊狀結構,任何年齡都可能發生,但以30至50歲女性較多。

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周固表示,尿道憩室沒有確切的發病原因,有些患者是因爲先天發育不良,也有部分患者是受後天因素影響,比如尿道發炎、感染、外傷等引起尿道腺體發炎化膿形成。

尿道憩室緊黏尿道,憩室內可能積存尿液或髒污,周固提醒,女性若發現尿道周圍有突起物、經常反覆發生尿道炎、性交疼痛、尿後會滴尿、突起物擠壓流出分泌物時,應儘早尋找泌尿專科醫師治療,以免延誤治療引起其他併發症。

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周固說,這名36歲女性個案就是在察覺尿道炎難康復後,轉至泌尿科,才揪出「真兇」,在驗尿正常情況下,觸診發現在尿道口下方陰道前壁有一個圓形隆起腫塊,大小約2.5至3公分。

周固說,確保無壓痛及滲出物,安排個案進行膀胱鏡檢查,在距尿道口0.5至1公分處,發現有黏膜發炎紅腫、類息肉的情況,診斷爲尿道憩室,安排手術切除並修復尿道,所幸術後病理化驗確認爲尿道憩室無惡性細胞。

周固說,尿道憩室的治療以手術爲主,將憩室切除並修復尿道,術後須放置尿管一段時間,配合使用抗生素,同時將切下的憩室進行化驗,確認有無癌症或其他併發症。

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周固提醒,患者治療後應注意多喝水,保持尿道周圍清潔,避免尿道發炎,都是預防尿道憩室再發生的方法,尿道憩室長期未治療或反覆發生,可能在憩室內產生結石,或形成尿道、陰道瘻管,不可輕忽。(編輯:張雅淨)1120215


這時間吃水果有助穩定血糖!想降膽固醇選它們


這時間吃水果有助穩定血糖!想降膽固醇選它們

這時間吃水果有助穩定血糖!想降膽固醇選它們。(示意圖/Shutterstock)

防疫期間,所有健康指引都會建議多吃蔬果,維持良好的維生素C及植化素等營養來源,就能強化並且平衡免疫力。不過,對部分慢性病或是三高、腸胃不好的人來說,水果怎麼吃、吃哪些種類,才能獲得最大效益又不傷身,也需要適當挑選。專家指出,依體質來分,其實各有不同的最佳吃水果時間表,不妨參考看看。

很多人會問,「水果到底是飯前吃還是飯後吃?」營養師高敏敏指出,其實應該針對每一個人的不同狀態分時間、挑水果吃。像是一般健康者,其實想到就可以吃一些,最好挑選當季新鮮水果,總量則是1個拳頭大或碗裝8分滿,1天吃2~4次即可,不要過量。

至於高血糖者,吃水果更是要注意份量。高敏敏營養師建議,可以在兩餐中間吃,並以低GI、高纖維的水果爲主,芭樂、蘋果、小番茄都是好選擇,不但可以避免兩餐之間血糖過低,也能增加飽足感。

此外,腸胃不好的人最好別空腹吃水果,尤其口感較酸,或是像鳳梨、奇異果、檸檬這類有蛋白酶的水果更要避開,否則會刺激胃酸分泌,讓腸胃更不舒服。

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(圖/中時新聞網陳友齡製作)

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聯安診所楊建華醫師則建議,水果要是吃太多,也會攝取過量果糖,使肝臟在消化代謝時需合成更多的脂質,造成血液中三酸甘油酯上升,因此會建議要把水果份量和正餐做適度的分配。

●膽固醇指數異常、高血壓、腎臟病患 挑選水果很重要

楊建華醫師強調,對於慢性疾病患者來說,挑水果也是重要的學問,吃對種類才能達到蔬果的最佳效果。他指出:

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◎高膽固醇者:應避免吃高油脂水果,如榴蓮、酪梨、椰子等。建議選擇具有水溶性纖維質的水果,可以幫助排出不好的膽固醇,例如蘋果、柳橙、梨子等。

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◎高血壓者:鈉是造成高血壓的元兇,高血壓患者需要控制鈉的攝取,高鉀食物可以幫助排鈉,如奇異果、香蕉、芭樂、龍眼、椰子都是不錯的選擇。

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◎慢性腎臟病者:腎臟功能不好的人鉀排出會有問題,要選擇低鉀的水果,像是蘋果、梨子、柚子。此外,患有腎臟疾病的人不能吃楊桃,因爲楊桃中含有一種影響神經傳導的物質,腎臟沒辦法代謝,容易造成昏迷。

醫師指出,無論飯前或是飯後吃,水果跟正餐的量都要一起計算。建議一天水果至少要吃到2-3份,並且不要只單吃1種,應以多樣化2-3種水果去做搭配。

不過要注意的是,如果選擇糖份較高的水果時,吃的份量可以少一點。高敏敏營養師建議,常常蔬果攝取不足的族羣,可以用水果代替高熱量的下午茶點心或手搖飲料,就有機會吃到每日必須的份量,對腸道優化、提升免疫力,緩解體內慢性發炎,絕對會有顯著的幫助。

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